大眾網(wǎng)·海報新聞記者 張芳 菏澤報道

　　根據(jù)菏澤市打擊欺詐騙保專項整治行動工作方案部署，近日，市工作專班辦公室從醫(yī)保、公安、財政、衛(wèi)健、審計、行政審批、市場監(jiān)管、稅務等部門抽調(diào)12人組成3個排查組，對市區(qū)內(nèi)6家定點藥店開展突擊檢查。

檢查人員隨機查閱出入庫賬目、購銷臺賬、電腦小票

　　據(jù)了解，此次突擊檢查主要內(nèi)容為：檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議情況，通過大數(shù)據(jù)篩查，重點針對單次刷卡額度超過1000元的定點藥店，2018年內(nèi)以來執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和基本醫(yī)療保險定點服務協(xié)議的情況，發(fā)現(xiàn)有重大問題的可向前追溯，開展延伸調(diào)查。具體檢查對象在行動前通過抽簽方式?jīng)Q定。

檢查人員重點檢查進銷存系統(tǒng)和核三系統(tǒng)是否對應一致，是否存在串換藥品、用醫(yī)�？ㄙ徺I醫(yī)保目錄以外的產(chǎn)品等情況

　　檢查過程中，檢查人員隨機查閱出入庫賬目、購銷臺賬、電腦小票等，重點檢查進銷存系統(tǒng)和核三系統(tǒng)是否對應一致，是否存在串換藥品、用醫(yī)�？ㄙ徺I醫(yī)保目錄以外的產(chǎn)品等情況。

　　此次突擊檢查，發(fā)現(xiàn)以下問題：有的定點藥店“進銷存”系統(tǒng)不如實記錄醫(yī)保支付類交易，臺賬不相符；有的醫(yī)療器械區(qū)擺放的智能護眼儀、電動智能防護口罩、肩背舒壓儀等無醫(yī)療器械注冊證號，不屬于醫(yī)療器械；有的未按要求在相關(guān)區(qū)域懸掛或張貼“不能刷醫(yī)�？ā睒俗R；有的執(zhí)業(yè)藥師不在崗；有的藥店經(jīng)營的藥品數(shù)量和品種都較少，經(jīng)了解每月的營業(yè)利潤在千元左右，存在入不抵租的疑點；有的藥店存在違反中藥飲片使用管理規(guī)定，刷醫(yī)�？ㄙ徺I阿膠的銷售記錄。

　　針對查處的問題，檢查組當場約談藥店負責人，該整改的要求限期整改到位，對涉嫌違規(guī)使用醫(yī)保基金的，檢查組固定好相關(guān)證據(jù)，依法依規(guī)采取進一步措施。下一步，工作專班排查組將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當，創(chuàng)新監(jiān)管方式方法，對各類違規(guī)現(xiàn)象采取“零”容忍態(tài)度，進一步開展稽查核查，確保此次專項整治行動取得實實在在的效果。